Боль в костях без предшествующей физической нагрузки – тревожный симптом серьезных заболеваний. Костная ткань хорошо кровоснабжается. Некоторые виды злокачественных опухолей в первую очередь метастазируют в кости. При гнойном инфицировании процесс быстро распространяется. Риск развития инфекционно-токсического шока и сепсиса очень высок. Вовремя оказанная медицинская помощь позволяет избежать тяжелых осложнений.
Разновидности боли в костях
По характеру костная боль бывает:
- ноющая;
- жгучая;
- пульсирующая;
- распирающая;
- выкручивающая;
- острая;
- тупая.
По распространенности:
- ограничена очагом поражения;
- разлитая, без четкой локализации, но в пределах одной анатомической области;
- ломота во всем теле.
По времени возникновения:
- ночная;
- постоянная;
- периодическая;
- при движении.
Возможные причины появления
Все причины возникновения боли в костях можно разделить на три большие группы.
- Не опасные для жизни и здоровья:
- чрезмерная физическая нагрузка, тяжелый труд – чаще всего это боль в костях рук, ног, обычно проходит самостоятельно после отдыха;
- боль роста в детском и подростковом возрасте – наблюдается у детей в периоды интенсивного роста, когда мышцы ног не успевают за костями, беспокоит во время сна;
- метеочувствительность – ноющая боль, ломота во всем теле в дождливую погоду, особенно в местах после переломов костей;
- Травмы в результате удара, падения, прыжка.
Боль острая, сильная, сочетается с припухлостью, гематомой мягких тканей или наружным кровотечением:
- Болезни:
- остеопороз – нарушение кальциевого обмена, хроническая болезненность после нагрузки, со временем появляются искривление позвоночника, нижних конечностей, патологические переломы;
- полиартрит – воспаление мелких суставов кистей ревматической природы с последующей деформацией костей пальцев;
- остеомиелит – гнойное воспаление, сопровождается повышением температуры тела, интоксикацией;
- туберкулез – поражение позвоночного столба, трубчатых костей и суставов ног;
- миеломная болезнь – патология красного костного мозга с локализацией в тазовых костях;
- острый и хронический лейкозы;
- первичные и метастатические опухоли.
Диагностика и лечение
Выяснить происхождение костной боли в ходе выяснения жалоб и осмотра затруднительно. Золотой стандарт диагностики – рентген. На снимках видны переломы, трещины, гнойный очаг, остеопороз, опухоли. При подозрении на онкологию информативна компьютерная или магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия. Для определения плотности костей проводится денситометрия.
Лабораторные исследования крови помогу выявить основное заболевание:
- общий анализ развернутый с микроскопией мазка;
- щелочная фосфатаза, ионизированный кальций, неорганический фосфор;
- острофазовые показатели – С-реактивный белок, церулоплазмин, антистрептолизин-О;
- онкомаркеры;
- проба Манту или диаскин-тест с туберкулином при подозрении на туберкулез.
Временное устранение боли достигается приемом обезболивающих препаратов из ряда НПВС, анальгетиков. Лечение зависит от заболевания. При переломах обязательна иммобилизация конечности. При остеомиелите подбираются антибиотики. При подтверждении туберкулеза проводится длительная специфическая терапия. При злокачественном процессе проводится лучевая терапия, химиотерапия, оперативное вмешательство.
На сайте можно воспользоваться услугой расшифровки снимков рентгена, КТ, МРТ, получить консультацию травматолога и рекомендации по дальнейшей тактике лечения и реабилитации.
Заказать онлайн-консультацию врача