Расширенная расшифровка КТ

Исследование органов брюшной полости с контрастным усилением от 6.12.2022г. При анализе данных использованы аксиальные срезы, мультипланарные и объемные реформации.

В видимых легочных полях без очаговых и инфильтративных теней.

Печень: умерено увеличена, билобарный размер на уровне ворот – 227мм, вертикальный размер правой доли - 181мм, вертикальный размер левой доли- 57мм, расположена обычно, контуры ровные и четкие.

В паренхиме печени S7 определяется гиперваскулярное образование интенсивно равномерно накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу, сливающееся с паренхимой печени в венозную фазу и в последующие фазы (изоденсно паренхиме печени). Содержит центоально расположенный рубец. Размеры образования 35х40х35мм. Имеет четкие, несклько неровные контуры. Больше данных за фокальную нодулярную гиперплазию.

Холедох   3,5мм.

V.porta11мм

Желчный пузырь: не изменен, размерами до  19х33мм, с ровными и четкими контурами и однородным содержимым. Рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено.

Поджелудочнаяжелеза: не увеличена, (головка- до 25мм, тело- до 19мм, хвост- до 29мм), контуры четкие, структура однородная. Панкреатический проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена.

Селезенка: не увеличена (113х61мм), контуры ровные, структура не изменена.

Надпочечники: обычной формы и размеров (до 3мм в области ножек), однородной структуры.

Почки и мочевыводящая систем: размеры почек: правая  64х43мм левая 52х42мм, положение, форма не изменены, контуры ровные и четкие. Кортико - медуллярная дифференциация сохранена. Накопительная, выделительная и эвакуаторная функция почек не изменена. Чашечно - лоханочные системы обеих почек и мочеточники не деформированы, не расширены.

Конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено. Паранефральная клетчатка - без особенностей. Капсула Героты не изменена. Почечные артерии отходят от аорты в типичном месте, без патологических изменений. Форма и положение мочевого пузыря обычные. Наполнен, контрастирован частично, без дефектов. Контуры чёткие, ровные. Паравезикальная клетчатка не изменена.

Брюшнойотдел аорты: без патологических изменений.

Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена.

В мягких тканях патологические изменения не выявлены. Петли тонкой и толстой кишки имеют ровные, четкие контуры.

КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: без патологических изменений.

Заключение: КТ признаки очагового гиперваскулярного образования в S7 печени – больше данных за фокальную нодулярную гиперплазию. Умеренная гепатомегалия.

Рекомендована консультация гастроэнтеролога.

Рис.1 Нативное исследование (без контраста): паренхима печени дородная, дополнительных образований не визуализируется.

Рис.2 Артериальная фаза: в S7 левой доли печени, визуализируется доплонительное гиперваскуляризированное образование, которое имеет округлую форму. консолидирующейся косой перелом средней трети диафиза основной фаланги V пальца левой стопы Нижняя полая вена

Рис.3 Портальная фаза: образование сливается с паренхимой печени.

Рис.4 Отсроченная фаза: образование сливается с паренхимой печени.