Высокая температура

Температура тела – относительно постоянный критерий, указывающий на состояние здоровья организма. Контролируется железами эндокринной системы – гипоталамусом, щитовидной железой, надпочечниками. В течение дня в норме колеблется в пределах 0,5-1 градуса. Повышение температуры в 90% случаев указывает на развитие воспаления, нуждается в обследовании и лечении.

Какая температура считается высокой

Нормальная температура у взрослого считается в пределах 36,5 – 37,5˚, и зависит от места измерения. Все что выше этого – патология. В подмышечной впадине верхняя граница нормы 37 градусов. В зависимости от величины гипертермии выделяют:

• субфебрильная – от 37,0 до 38,0˚;
• фебрильная – до 39˚;
• высокая, или пиретическая – 39-41˚, называется лихорадкой, сопровождается резким ухудшением общего состояния, нарушением сознания, ознобом, рвотой. У детей может вызвать судороги;
• гиперпиретическая – выше 41˚, критическая, указывает на срыв терморегуляции, является неотложным состоянием с нарушением сознания, нуждается в срочной квалифицированной помощи.

Возможные причины высокой температуры

Причины гипертермии следующие:

• острые и хронические инфекции разной этиологии и локализации, включая ВИЧ, СПИД, туберкулез, ЗППП;
• аутоиммунные процессы;
• системные болезни соединительной ткани;
• злокачественные опухоли;
• общий перегрев организма, тепловой и солнечный удар;
• гиперфункция щитовидной железы, надпочечников;
• опухоль гипоталамуса;
• острое эмоциональное перенапряжение;
• лихорадка неустановленной причины.

Диагностика и лечение

Первое, что делать при высокой температуре, обратиться за медицинской помощью. На сайте в режиме онлайн можно получить консультацию терапевта. Он подробно расспросит жалобы и историю заболевания, расшифрует результаты обследований, даст необходимые рекомендации, как сбить температуру, расскажет дальнейшую тактику ведения.

Необходимое обследование:

• общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови на острофазовые показатели – С-реактивный белок, церуллоплазмин, АСЛО, антинуклеарные антитела;
• посев крови, мокроты, патологического отделяемого для выявления возбудителя и чувствительности к антибактериальным препаратам;
• рентген грудной клетки показан, когда отмечается высокая температура и кашель;
• УЗИ органов брюшной полости, малого таза, сердца, суставов, щитовидной железы – при подозрении очагов воспаления в них;
• КТ, МРТ в сложных диагностических случаях;
• биопсия при подозрении на опухолевый процесс;
• проба Манту, диаскин-тест при подозрении на туберкулез.

Лечение проводится основного заболевания, которое спровоцировало повышение температуры. При цифрах 38,0 и выше и плохом самочувствии назначаются жаропонижающие в виде парацетамола, ибупрофена. Если высокая температура держится дольше трех дней, подозревают бактериальное инфицирование и назначают антибиотики. При вирусной этиологии применяют противовирусные, глюкокортикоиды. Специфическое лечение назначается при подтверждении туберкулеза, ВИЧ.

Хирургическое вмешательство рекомендовано при гнойных абсцессах, остром животе, опухолях.