Область исследования: органы грудной клетки с контрастным усилением.
ГРУДНАЯ КЛЕТКА: не деформирована. Мягкие ткани грудной стенки не изменены.
ЛЕГКИЕ: Оба легких расправлены полностью, прилежат к грудной стенке на всем протяжении, обычной пневматизации.
В верхней доле правого легкого в S2 отмечается полостное образование округлой формы с неровными утолщенными стенками с фиброзными тяжами интимно прилежащее к плевре общим размером 38мм*42мм на фоне утолщенной плевры. В обоих легких многочисленные солидного типа узелки на фоне массивных ретикулярно-фиброзных изменений max размером до 15мм с накоплением контраста. В правом легком не большое скопление свободного выпота.
Центральное трахеобронхиальное дерево развито типично.
Просвет трахеи и главных бронхов прослеживается, без патологического содержимого.
СРЕДОСТЕНИЕ: не смещено.
Патологических изменений, объемных образований в средостении не выявлено.
Сердце обычной формы, не расширено в поперечнике.
Аорта не изменена. Легочный ствол, легочные артерии не расширены.
В перикарде свободный выпот.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: в средостении увеличены ,сливаются в конгломераты max размером 25мм.
ПЛЕВРАЛЬНЫЕ ПОЛОСТИ: Жидкости и газа в плевральных полостях не выявлено.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: отмечается деструкции правой лопатки с наличием мягкотканного компонента размером 65мм*51мм. Деструкция заднего отрезка 6 ребра слева с мягкотканным компонентом 48мм*15мм. Остеолитические очаги в ребрах. грудине, позвонках. Патологический компрессионный перелом тела Th2 до 90%.
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника нерезко выражены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина полостного образования верхней доли правого легкого. Очаговые образования обоих легких -mts? На фоне ретикулярно-фиброзных изменений. Медиастинальная лимфаденопатия. Остеолитические очаги в ребрах. грудине, позвонках. Патологический компрессионный перелом тела Th2 до 90%. Деструкция правой лопатки и 6 ребра слева с мягкотканным компонентом. Правосторонний гидроторакс. Гидроперикард.
РЕКОМЕНДАЦИЯ: консультация онколога, торакального хирурга.
