Область исследования: поясничного и крестцового (S1-) отделов позвоночника
Контрастное усиление: не проводилось
Проведено исследование поясничного и крестцового (S1-) отделов позвоночника с получением Т1-, Т2- взвешенных изображений и режиме STIR в сагиттальной и аксиальной плоскостях.
Факультативно в зоне сканирования в паренхиме правой почки прослеживается крупная киста размерами до 4,0см.
Физиологический поясничный лордоз сохранен. Соотношения позвонков не нарушены.
Форма и размеры тел поясничных позвонков не изменены. Со стороны замыкательных пластин тел поясничных позвонков определяются остеофиты.
В костном веществе под сонаправленными замыкательными пластинами тел позвонков L5, S1 выявлены дегенеративные изменения по типу трабекулярного отека. В каудальной замыкательной пластинки тела L4 позвонка прослеживается интракорпоральный узел Шморля высотой до 4мм окружённый зоной отёка костного вещества в теле позвонка на данном уровне. Контуры остальных замыкательных пластин тел визуализированных позвонков ровные и четкие.
Отмечается снижение интенсивности МР-сигнала на Т2-взвешенных изображениях межпозвонковых дисков вследствие дегидратации. Высота межпозвонкового диска L5/S1 значительно снижена.
Визуализированы:
- дорзальная циркулярная протрузия межпозвонкового диска L2/3 на 2,7мм;
- дорзальная циркулярная протрузия межпозвонкового диска L3/4 на 4,3мм;
- дорзальная протрузия межпозвонкового диска L4/5 на 4,5мм;
- диффузная неравномерная протрузия межпозвонкового диска L5/S1 на 2,5мм.
Сагиттальный размер дурального мешка на L1-L2 -15мм, L2-L3 -12мм, L3-L4-12мм, L4-L5 -12мм , L5- S1- 14мм.
Спинномозговые корешки обычной направленности, межпозвонковые отверстия минимально сужены.
Патологических изменений в веществе спинного мозга и корешках конского хвоста не выявлено. Эпидуральные структуры не изменены.
В дугоотростчатых суставах определяется увеличение размеров головок суставных отростков, преимущественно нижележащих позвонков, субхондральный остеосклероз, неравномерное сужение суставных щелей.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
В крестцовом канале на уровне S2 с периневральным распространением определяется образование округлой формы с чёткими и ровными контурами с МР-характеристиками от содержимого идентично ликвору и размерами до 17*14мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-томографические признаки дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника (остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз II/IIIст.); дегенеративных изменений межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника с наличием протрузий межпозвонковых дисков L2/3, L3/4, L4/5, L5/S1. Дегенеративные изменения на уровне L5/S1 по типу Modik II. Киста Тарлова.
